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临床执业医师考点:脂类代谢(3)

一） 脑苷脂的生成：神经酰胺与UDP-葡萄糖反应，生成葡萄糖脑苷脂，这一过程由葡萄糖基转移酶催化，形成了β-糖苷键。此过程也可先由糖基与鞘氨醇发生酰胺裂解反应，再进行酯化。

单不饱和脂肪酸的氧化：油酸在9位有顺式双键，三个循环后形成Δ3顺烯脂酰辅酶A。在Δ3顺Δ2反烯脂酰辅酶A异构酶催化下继续氧化。这样一个双键少2个ATP。

水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。 （3）首乌片：每次口服5片，一日3次，连服2～4个月。本药的降脂作用，主要机理是滋补肝肾，调整人体阴阳平衡。

脂肪吸收后在体内代谢的生化过程主要分成：甘油三酯、磷脂、胆固醇、血浆脂蛋白四类脂类物质的代谢，受胰岛素、胰高血糖素、饮食营养、体内生化酶活性等复杂而精密的调控，转变成身体各种精细生化反应所需要的物质成分。肝、脂肪组织、小肠是合成脂肪的重要场所，以肝的合成能力最强。

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化学用《点拨》吧，荣德基的，我高中时就用这个，感觉不错。物理用的是《教材完全解读》，王后雄的。这两个教材讲的都非常全。数学没用过。自己去书店翻翻，找适合自己的，教材不在多，做透就好，遇到的都弄懂就没问题了。

书写步骤：（1）写（写出正确的化学反应方程式）；（2）改（易溶易电离物质改成离子形式，难溶难电离的物质，气体、单质、氧化物保留化学式）；（3）删（删去方程式两边相同的离子）；（4）查（检查电荷守衡，原子个数守恒）。

Zn-Cu原电池） 负极（锌）： （氧化反应） 正极（铜）： （还原反应） 电子流动方向：由锌经过外电路流向铜。

高中有机化学知识点归纳和总结（完整版）同系物结构相似，在分子组成上相差一个或若干个CH2原子团的物质物质。同系物的判断要点：通式相同，但通式相同不一定是同系物。组成元素种类必须相同结构相似指具有相似的原子连接方式，相同的官能团类别和数目。

高一化学有机物总结

1、③浓度：增加C反应物的浓度，增大速率（溶液或气体才有浓度可言） ④压强：增大压强，增大速率（适用于有气体参加的反应） ⑤其它因素：如光（射线）、固体的表面积（颗粒大小）、反应物的状态（溶剂）、原电池等也会改变化学反应速率。 化学反应的限度——化学平衡 （1）化学平衡状态的特征：逆、动、等、定、变。

2、有机物的结构是其化学性质的基础。在学习有机物时，需要掌握各种官能团的结构特点以及它们对有机物性质的影响。例如，羟基（OH）是醇类化合物的官能团，它赋予醇类化合物醇羟基的特性，如亲水性、可以发生酯化反应等。

3、有机物是生命产生的物质基础。多数有机化合物主要含有碳、氢两种元素，此外也常含有氧、氮、硫、卤素、磷等。（2）有机物的性质和特性：有机化合物除少数以外，一般都能燃烧。和无机物相比，它们的热稳定性比较差，电解质受热容易分解。有机物的熔点较低，一般不超过400℃。

4、颜色：有机物大多无色，只有少数物质有颜色。如苯酚氧化后的产物呈粉红色。 （2）状态：分子中碳原子数不大于4的烃（烷、烯、炔）、烃的衍生物中的一氯甲烷、甲醛呈气态，汽油、煤油、苯、甲苯、乙醇、乙酸、乙酸乙酯等呈液态，绝大多数高分子化合物常温下呈固态。

5、这种 有机物分子里不饱和碳原子跟其它原子或原子团直接结合生成别的物质的反应叫做加成反应。 乙烯还能跟氢气、氯气、卤化氢以及水等在适宜的反应条件下起加成反应。 乙烯的化学性质——氧化反应 点燃纯净的乙烯，它能在空气里燃烧，有明亮的火焰，同时发出黑烟。

戊酸有几种同分异构体?

1、戊酸作为羧酸有4种同分异构体：戊酸、2-甲基丁酸、3-甲基丁酸、2，2-二甲基丙酸。另外，羧酸和酯也是同分异构体，这样算来还有9种：甲酸丁酯、甲酸1-甲基丙酯、甲酸2-甲基丙酯、甲酸1，1-二甲基乙酯、乙酸丙酯、乙酸1-甲基乙酯、丙酸乙酯、丁酸甲酯、2-甲基丙酸甲酯。

2、戊酸有4种，你可以看成丁烷引入一个羧基有几种，看有几种丁烷，里面有几种氢。二甲苯丁烷是啥，你看命名可能有点问题，甲苯有四种，对二甲苯有两种。苯环上隔一个，一个甲基应该是均三甲苯或1，3，5-三甲苯，有两种，主要看分子的对称结构和有效氢。

3、①基元法：如丁基有四种，则丁醇、戊醛、戊酸等都有四种同分异构体。 ②替代法：如二氯苯（C6H4Cl2）有三种同分异构体，四氯苯也有三种同分异构体（将H替代Cl）；又如CH4的一氯代物只有一种，新戊烷[C（CH3）4]的一氯代物也只有一种。

氨基酸保护试剂有哪些

1、氨基保护Fmoc（氟甲基奎尼酰胺）、Boc（丁醇酸）和tBu（叔丁基）等。

2、用途 氨基酸BOC试剂。有机合成中用来引入叔丁氧羰（BOC）保护基团，特别适用于氨基酸的氨基保护。广泛应用于医药、蛋白质及多肽合成、生物化学、食品、化妆品等多种产品的合成中。

3、工业用途：用于制药工业、生化试验及有机合成；用作头孢菌素的原料，甲砜霉素中间体，合成咪唑乙酸中间体等。试剂用途：用于多肽合成，用作氨基酸保护单体；用于组织培养基的制备，铜、金和银的检验；因甘氨酸为具有氨基和羧基的两性离子，故有很强的缓冲性，常用作配制缓冲液。

4、如氨基酸就含有氨基，有一定碱的特性。氨基是一个活性大、易被氧化的基团。在有机合成中需要用易于脱去的基团进行保护。酰化保护，即用酸酐保护； 用苄基保护； 手性化合物常用CBZ，BOC，FMOC等保护氨基酸，氨基显正电性，是斥电子集团，在氨基酸合成多肽时，氨基能与羧基发生脱水缩合。

5、在肽的合成和青霉素的合成中用三苯甲基保护α2氨基酸是很有价值的。由于其体积大， 不仅可保护氨基， 还可对氨基的α2位基团有一定的保护作用。313 烯丙基衍生物烯丙基胺用于保护咪唑环上的N2H 键。

临床执业医师考点:脂类代谢

在脂蛋白中，疏水脂类构成核心，外面围绕着极性脂和载脂蛋白，以增加溶解度。载脂蛋白主要有7种，由肝脏和小肠合成，可使疏水脂类溶解，定向转运到特异组织。 乳糜微粒转运外源脂肪，被脂肪酶水解后成为乳糜残留物。

一）脑苷脂：神经酰胺与UDP-葡萄糖生成葡萄糖脑苷脂，由葡萄糖基转移酶催化，是b-糖苷键。也可先由糖基与鞘氨醇反应，再酯化。 （二）脑硫脂：硫酸先与2分子ATP生成PAPS，再转移到半乳糖脑苷脂的3位。由微粒体的半乳糖脑苷脂硫酸基转移酶催化。

公卫执业医师应试指导目录概览公卫执业医师的考试内容丰富多样，分为基础综合和临床综合两大部分。

四甲基戊酸密度

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