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发生甲亢危象时,首选的药物为:
1、【答案】：A甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T、T的合成和抑制T转化为T，碘剂能抑制T、T的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗，而其他几组治疗组合均不够理想。
2、因为除了减少甲状腺素分泌外，丙硫氧嘧啶还抑制甲状腺内及外周组织5-脱碘酶活性，减少T4向T3的转换，所以甲亢危象时优先选择它，甲硫氧嘧啶也不是不可以用，不过优先选用丙硫氧嘧啶。
3、②心得安60～120mg，口服每6h一次，至心率低于90次／分，剂量可减半。有支气管痉挛史者，忌用心得安，可用美托洛尔替代。③抑制甲状腺激素向血中释放，常用复方碘溶液3ml口服，以后改为2ml口服，每6h一次。④糖皮质激素：地塞米松10～30mg静脉滴注，可阻止T4向T3转化。
4、如对乙酰氨基酚（扑热息痛）等，但应注意避免应用乙酰水杨酸类解热剂（因可使FTFT4升高）。利舍平1毫克，每6～8小时肌注一次。必要时可试用异丙嗪、派替啶各50毫克静脉滴注。积极治疗各种合并症和并发症。危象控制后，应根据具体病情，选择适当的甲亢治疗方案，并防止危象再次发生。
5、丙硫氧嘧啶或甲硫氧嘧啶的用量为200 ～ 300mg，甲巯咪唑或卡比马唑20 ～ 30mg，每6 小时一次，口服。有时则需要更大的量，如丙硫氧嘧啶每日600 ～ 1000mg，或甲巯咪唑每日60 ～ 100mg 口服或鼻饲，服药后1 小时开始起作用。神志不清者，可将药物研碎经胃管注入。
6、后者包括甲巯咪唑（他巴唑）和卡比马唑（甲亢平），两类药物的作用机制基本相同：①抑制甲状腺过氧化物酶，抑制碘化物形成活性碘，阻断酪氨酸碘化及碘化酪氨酸偶联，因而抑制TH合成；②抑制免疫球蛋白生成，血TSAb下降；③PTU可抑制5-脱碘酶，从而抑制T4转换成生物活性更高的T3，严重病例和甲亢危象时首选。
甲基硫氧嘧啶的合成是什么类型的反应
1、【答案】：B 丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T4转化为T3，是治疗甲状腺危象首选的药物。
2、它的发生由于异常的免疫反应所致。这种反应总得来说都是对人体不利的。药物过敏一般应具有较典型的过敏性症状或体征。属于Ⅰ型过敏者往往有皮疹、皮痒、喷嚏、流涕、哮喘发作，甚至全身水肿，血压下降、休克等。属于Ⅱ型者常有贫血、出血、紫癜等。属于Ⅲ型者有发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肾脏损害等。
3、抗甲亢药物的种类包括硫脲嘧啶和咪唑两大类药物。临床应用最多的是丙基硫氧嘧啶（PTU）、甲巯咪唑（他巴唑，MMI），而卡比吗唑（甲亢平）和甲基硫氧嘧啶应用相对较少。作用机制通过抑制甲状腺细胞的过氧化酶系，阻止碘的活化和酪氨酸的碘化过程，从而抑制甲状腺素的合成。
4、甲亢患者可以服用甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑和甲基硫氧嘧啶等药物，能起到促进病情恢复的效果。还可以服用阿替洛尔、美托洛尔以及碘剂等药物，缓解甲亢出现的临床症状。此外，患者还可以通过口服放射碘剂并利用其射线破坏甲状腺组织，并减少甲状腺激素释放。
甲亢常用药有哪些?
1、治疗甲亢的药物有4类。①硫脲类：通过抑制过氧化物酶活性，使TT4合成减少，同时抑制外周血T4转为T3，作用快而强，可用于甲亢内科的治疗，甲亢术前准备和甲状腺危象辅助用药等。②碘和碘化物：大剂量碘可抑制蛋白水解酶，使甲状腺激素释放减少并抑制TSH分泌，可用于甲状腺危象和甲亢术前准备。
2、抗甲状腺药物 抗甲状腺药物是甲亢治疗的主要手段，通过抑制甲状腺素的合成来控制病情。目前常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这类药物能够抑制甲状腺内的碘有机化，从而减少甲状腺激素的合成和释放，达到治疗甲亢的目的。但需注意，这类药物需在医生指导下使用，并定期监测血象、肝功能等指标。
3、一般，甲亢药治疗物有：硫脲嘧啶类药物，临床选用顺序常为，甲硫咪唑（他巴唑，MMI）、丙基硫氧嘧啶（PTU） 、卡比吗唑（甲亢平）和甲基硫氧嘧啶。辅助药物：普萘洛尔（心得安），碘剂以及甲状腺制剂的使用。
4、复方甲亢膏 组成：黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15g，生地、丹参、生牡蛎各30g，苏子、五味子、制香附各10g，白芥子6g。适应证：轻度或中度甲亢患者；对硫脲类药物过敏的甲亢患者；合并白细胞减少，不能使用抗甲状腺药物者；抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。
5、近年发现此组药物可轻度抑制免疫球蛋白生成，使甲状腺中淋巴细胞减少，血循环中的甲状腺刺激性抗体下降。其中丙基硫氧嘧啶还在外周组织抑制5- 脱碘酶而阻抑T4 转变成T3，故首选用于严重病例或甲亢危象。
目前抗甲状腺的药有哪四类
抗甲状腺药物 抗甲状腺药物是甲亢治疗的主要手段，通过抑制甲状腺素的合成来控制病情。目前常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这类药物能够抑制甲状腺内的碘有机化，从而减少甲状腺激素的合成和释放，达到治疗甲亢的目的。但需注意，这类药物需在医生指导下使用，并定期监测血象、肝功能等指标。
目前常用的抗甲状腺药物是硫脲类化合物，包括硫氧嘧啶类的丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶及咪唑类的甲巯咪唑和卡比马唑。其抗甲状腺的作用基本相同，均可抑制甲状腺过氧化酶活性及碘化物形成活性碘，影响酪氨酰残基的碘化；抑制单碘酪氨酸碘化为双碘酪氨酸及碘酪氨酸偶联形成各种甲状腺原氨酸。
抗甲状腺药物 甲亢的根本治疗在于抑制甲状腺激素的产生。因此，治疗甲亢的首选药物是抗甲状腺药物，如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这类药物能够抑制甲状腺过氧化物酶的活性，从而减少甲状腺素的合成和释放到血液中。但需要注意的是，抗甲状腺药物需要在医生的指导下进行使用，且需要持续服用一段时间。
抗甲状腺药物常用的是硫脲类，目前有4种：①他巴唑；②甲亢平；③甲基硫氧嘧啶；④丙基硫氧嘧啶。他巴唑和甲 亢平的药物结构相似，甲亢平服药后进入体内转变成他巴唑 才发挥作用。甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶的药物结构相似。
治疗甲亢的药物有哪些?
治疗甲亢的药物有4类。①硫脲类：通过抑制过氧化物酶活性，使TT4合成减少，同时抑制外周血T4转为T3，作用快而强，可用于甲亢内科的治疗，甲亢术前准备和甲状腺危象辅助用药等。②碘和碘化物：大剂量碘可抑制蛋白水解酶，使甲状腺激素释放减少并抑制TSH分泌，可用于甲状腺危象和甲亢术前准备。
复方甲亢膏 组成：黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15g，生地、丹参、生牡蛎各30g，苏子、五味子、制香附各10g，白芥子6g。适应证：轻度或中度甲亢患者；对硫脲类药物过敏的甲亢患者；合并白细胞减少，不能使用抗甲状腺药物者；抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。
药物治疗：甲亢患者应遵医嘱应用抗甲状腺的药物，比如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，有利于抑制甲状腺激素的合成，控制临床症状。应用美托洛尔、普奈洛尔等药物，可抑制甲状腺激素的转化，阻断甲状腺激素对患者心脏的刺激，改善因甲亢导致的心慌症状。
一般三种治疗方式中首先选择药物治疗，药物治疗相对安全且对大部分患者而言疗效佳。一般轻、中度甲亢患者抗甲状腺药物即可控制病情，常见用药有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶等。药物治疗的作用原理就是抑制甲状腺过氧化物酶的合成，从而控制高代谢症状。
甲亢服什么药
1、甲巯咪唑 甲巯咪唑通过抑制甲状腺内过氧化酶，阻断甲状腺激素的合成。它适用于轻度甲状腺肿和年轻患者的治疗，常见的不良反应包括皮疹、关节痛和消化系统症状，如恶心和腹痛。在使用时，应注意与其他药物的潜在相互作用，尤其是在甲状腺功能亢进期间药物代谢的影响。
2、复方甲亢宁片 组成：夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。适应证：主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。用法用量：上方加工成片剂，每次10 片，每日3 次，1 个月为1 疗程。
3、甲亢在临床上称之为甲状腺功能亢进症，治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
4、甲亢的患者一般首选抗甲亢药物治疗，抗甲亢药物主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，在服用过程中需要监测肝功和血常规，有些人服用抗甲亢药物会导致白细胞下降或者肝功升高，及时发现并给与相应的保肝和生白药物，如果出现严重的肝功异常或者白细胞下降，需要停用抗甲亢药物。